Psychiatrische BasisakteDie Dokumentation der Basisakte ist die zentrale Informationsplattform innerhalb NEXUS / PSYCHIATRIE. Die Struktur der Patientendokumentation, die wesentlichen Scores, Untersuchungsmethoden sowie Befundungshilfsmittel werden im Rahmen der Basisakte zur Verfügung gestellt.
Innerhalb des Systems wird abgebildet:
Die interdisziplinäre Darstellung der psychiatrischen Basisakte ermöglicht eine noch intensivere Zusammenarbeit im Team und eine optimale Patientenversorgung. Psychosomatik: Balance findenNEXUS / PSYCHOSOMATIK integriert für Sie alle notwendigen Bestandteile für die Behandlung psychosomatischer Erkrankungen. Bereits in der Erstbeurteilung des Patienten stehen Ihnen in NEXUS / PSYCHOSOMATIK verschiedene Formulare zur Dokumentation des Eintrittsstatus zur Verfügung. Sie treffen zusammen mit Ihren Kollegen Abklärungen sowohl zur somatischen Situation des Patienten (allgemeine Anamnese), als auch zur psychologischen Situation (spezielle Anamnese) und dokumentieren diese über die Fachbereichsgrenzen hinweg im System.
Auf Basis der bewährten und bekannten NEXUS-Komponenten WORKFLOW fordern Sie spezielle diagnostische Untersuchungen zur Abklärung an. Ihnen stehen eine Vielzahl von verschiedenen Befunden, Skalen und Scores wie z.B. „Psychodynamischer Befund“ über die 4-Achsen oder der „Verhaltenstherapeutische Befund“ zur Verfügung.
Mittels strukturierter, nach Problem und Maßnahmen gegliederten, Erhebungen unterstützt NEXUS / PSYCHOSOMATIK Ihre Tätigkeit über die Bereiche Bewusstsein, Orientierung, Aufmerksamkeit, Denk-, Sinnes-, Ich-Störung, Affektivität, Antrieb und Suizität. Die Ableitung von OPS-Codes in der PsychiatrieMit der Änderung des Krankenhausfinanzierungsgesetzes hinzu DRGs in der Psychiatrie ergeben sich neue Anforderungen an die Erfassung von Leistungen.
NEXUS / PSYCHATRIE hat die Anforderungen des amtlichen OPS-Kataloges der Leistungserfassung für Ärzte, Psychologen, Therapeuten und Fachpflegekräfte integriert und zusätzliche Funktionen aufgegriffen.
Therapiekontrollliste Das Modul „Therapiekontrollliste“ bündelt alle entgeltrelevanten Informationen für die Übermittlung der OPS-Codes an die Krankenkassen. Die Erfassung der OPS-Codes erfolgt automatisiert durch die Diagnose-Maßnahmenerfassung.
Dokumentation Schnelle, übersichtliche Dokumentation im OPS-Dschungel:
Arbeitsweisen Unterstützung unterschiedlicher Arbeitsweisen:
Ihre Vorteile auf einen Blick:
Basisdokumentation in der Psychiatrie: BADODie NEXUS / BADO bietet eine Auswahl verschiedenster BADO-Formen aller für die vergleichende Qualitätssicherung relevanter Kerndaten der Psychiatrie.
Alle benötigten BADO-Bögen werden automatisch angelegt und stehen mit den bereits erfassten Informationen den Anwendern zur Verfügung. Zusätzliche Informationen können über Prüfroutinen und Arbeitslisten sowie Plausibilitätschecks hochautomatisiert erfasst werden. Workflowfunktionen sichern, dass die zu erstellenden Verlaufsbögen und Entlassbögen in den Arbeitslisten erscheinen.
Speziell angepasste BADO
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